母乳成分完整解析

嬰兒與母親 5月號 NO.427

採訪撰文/章菱
諮詢/台北醫學大學營養保健學系主任 陳俊榮

母乳的成分並非一成不變,不僅在哺乳時間的開始或快結束的階段有所不同,隨著新生兒的生長發育所需,以及受其他因素的影響,如母親的飲食改變,乳汁的組成成分也會一直不斷變化,以滿足個別嬰兒的特殊需求。

 

 Perfect food for babies

餵養過程的母乳變化
母乳成分會隨著哺乳時間而變化,在哺餵之初的前乳較富含水分,接近結束的後乳則含有較多脂肪。前乳可讓嬰兒解渴,而高脂肪的後乳才是餵飽嬰兒的食物,並且向寶寶發出停止吸吮的訊息。因此,有人則將後乳比喻成豐富大餐結束後的高脂肪甜點。
 
每個時期的母乳變化
台北醫學大學營養保健學系主任陳俊榮表示,在哺乳期間,母乳的脂肪、碳水化合物及蛋白質組成同樣也會產生變化。這些變化主要是為了因應嬰兒生長發育所需。
 
初乳
初乳是在妊娠末期及寶寶出生後的第一週內所製造的。初乳含特殊的礦物質,如維生素E和鋅、豐富的蛋白質及β-胡蘿蔔素,黏度較高,顏色呈淡黃色。初乳的蛋白質含量是成熟乳的三倍,且有更多抗體、較少的糖份及脂肪。初乳有大量的免疫球蛋白和乳鐵蛋白,能抗抵細菌對嬰兒的侵襲。新生兒在脫離母體子宮後,自身的免疫系統尚未發展完全前,初乳最重要的目的就是給予嬰兒抗體。初乳亦具有防止黃疸、促進消化、促進胎糞排出的功能。

過渡乳
從初乳後到成熟乳之間所產生的母乳即為過渡乳(約為產後820天間)。分娩後,母乳的顏色、外觀和組成也會持續產生改變。在寶寶出生後第一週內,母乳的脂肪、乳糖濃度和蛋白質含量逐漸增加,維生素和礦物質含量逐漸減少。第78天後,母乳成分繼續以較慢的速度變化,直到達到成熟乳的階段。

成熟乳
大約生產20天後,母乳開始轉變成淡淡乳白色的成熟乳。成熟乳除了水份之外,主要成分包含脂肪、碳水化合物、蛋白質及各種如礦物質、維生素、酵素等營養素。成熟乳的成分在哺乳的第一年中,營養成分會逐漸下降。到了寶寶6個月大,應在寶寶餐食中加入固體的副食品,以補充所需之營養。
 
母乳的三大主要成分
陳俊榮主任指出,每100毫升成熟乳約有70卡熱量,其中成分除了水之外,主要的三大成分為脂肪、碳水化合物(主要是乳糖)及蛋白質,皆為新生兒成長提供不可或缺的助益。

脂肪
母乳營養成分中的脂肪是嬰兒重要的熱量來源,母乳中的熱量有一半是脂肪所供給,另外還有大量的膽固醇。脂肪是神經系統發育的必需營養,神經細胞也需要脂肪來合成及保護,脂肪是細胞膜的組成成分。研究人員發現,哺乳的嬰兒長大後,體內的膽固醇較低,這可能與母乳中的膽固醇使嬰兒的身體學習如何調節膽固醇有關。母乳中有一種脂肪酶可分解脂肪,讓嬰兒易於消化和吸收
 
碳水化合物
母乳第二個主要成分是碳水化合物。母乳中大部分的碳水化合物是以乳糖的形式存在,乳糖是一種雙糖,它是由半乳糖和葡萄糖所組成。乳糖能提供寶寶能量,讓他呼吸、吃飯、哭泣、扭動、學習、成長和發展。乳糖會轉化為乳酸桿菌(一種自然產生的腸道益生菌),可防止腸道中有害細菌生長。
 
蛋白質
蛋白質為肌肉和骨骼的基石。隨著嬰兒長大,初乳中的高含量蛋白質逐漸降低,6個月大的嬰兒應獲得外部的蛋白質來源。成熟乳有許多不同種類的蛋白質,其中以乳清蛋白和酪蛋白為主。乳清蛋白易於消化和吸收,正因為如此,餵母乳的嬰兒便便常呈水狀,也易有飢餓感。此外,母乳還有許多其他重要的蛋白質,如抗體、乳鐵蛋白(有助鐵的吸收)、生長因子(促進乳酸菌生長)。
 
結語
除了上述的成分,母乳也含有多種維生素和礦物質,如維生素ADEKβ胡蘿蔔素、鈣、鉀、氯、鐵、鋅等,都對寶寶的成長發育有所貢獻母乳完全可以滿足嬰幼兒前6個月的營養需求。6個月後即使在飲食中加入副食品,母乳仍可繼續提供長達2年的重要營養物質和生長因子,因為目前科技仍無法了解與模仿母乳中的許多營養成分,所以母乳可說是上天賜與寶寶最完美的完全食物。
 
初乳及成熟乳的成分含量表

 

組成
單位
初乳(生産後5日以内)
成熟乳(産後30日)
熱量
Kcal
67
70
碳水化合物
乳糖
公克(g)
5.3
7.3
蛋白質
總蛋白
公克(g)
2.3
1.1
乳鐵蛋白
毫克(mg)
330
167
免疫球蛋白A
毫克(mg)
364
142
脂肪
脂肪
公克(g)
2.9
4.2
膽固醇
毫克(mg)
27
16
維生素
維生素A
毫克(mg)
89
47
β胡蘿蔔素
毫克(mg)
112
23
維生素D
毫克(mg)
-
0.04
維生素E
毫克(mg)
1280
315
維生素K1
毫克(mg)
0.23
0.21
礦物質
毫克(mg)
23
28
毫克(mg)
48
15
毫克(mg)
74
58
毫克(mg)
91
40
毫克(mg)
45
40
毫克(mg)
540
166
酸鹼值(pH)
-
7.7
6.8

 

 
 
陳俊榮
學歷臺北醫學大學保健營養學系理學士
日本國立東北大學農學碩士
日本國立東北大學農學博士
經歷:中華民國營養學會秘書長
中華民國營養學會常務理事
現任:台北醫學大學營養保健學系教授
台北醫學大學營養保健學系主任
 
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