10個月大的柔柔,也到了玫瑰疹的好發期了

起初突然在半夜開始發燒,燒到40度

一直高燒不退,天一亮帶去看醫生開個退燒藥粉

不過退燒藥粉吃了也沒退燒,加上4.5個小時沒小便

爸爸超緊張,到了晚上依舊高燒,便帶去看急診,驗血驗尿(還好一切正常)

還開了些退燒藥水跟塞劑退燒用

柔柔發燒時就病懨懨,退燒藥吃完後沒多少又開始調皮搗蛋,精力旺盛

就這樣 搗蛋鬼->病懨懨->搗蛋鬼->病懨懨->搗蛋鬼->病懨懨 

又帶點腹瀉,燒了4天後終於長出疹了了,這才鬆一口氣,出了疹子就沒事了︿︿

中間還被長輩帶去收驚XD 說是被"嚇到"了 XD

 

頭上貼退熱貼還蠻可愛的^^

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玫瑰疹-背部照片1

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玫瑰疹-背部照片2

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脖子耳後都長滿了

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玫瑰疹-胸部照片

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亞東醫院給的-發燒認識與處理

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關於嬰兒玫瑰疹你應該知道的知識:

玫瑰疹(一)

馬偕紀念醫院小兒科主治醫師 彭純芝  

 

  幼兒玫瑰疹是一歲左右小孩常見的感染的疾病,較好發於晚春及晚秋季節;發病時會突然發高燒三至五天,並出現厭食、焦躁不安等現象,高燒退去後會出現疹子,但通常不須用藥治療,等紅疹自行消失即可

  也許,有許多家長對於所謂「玫瑰疹」會感到相當陌生;其實它是一項常見的感染性疾病;相當於麻疹、德國麻疹等家喻戶曉的名詞,而「幼兒玫瑰疹」就顯得較沒有知名度了。當醫師碰到這類小病號時,其實心裡是蠻高興的,因為就像他美麗的名字「玫瑰」一樣,雖然帶有刺,但卻不太傷人。玫瑰疹雖然會讓小孩子有發燒現象,但不會帶給小孩不良的影響,且病後不留痕跡,也很少有後遺症發生;如果每個小孩都要生一次病,那麼得玫瑰疹的小孩也許是最幸運的了。

 

1.主要好發年齡和症狀

  在秋末冬初的時候,常可發現許多嬰幼兒身上出現密密麻麻的小紅疹,而且還有持續發燒、腹瀉、食慾不表的情形,然而到醫院經醫師診斷之後,大多是感染了所謂的玫瑰疹,其實家長們也不必太過於恐慌。玫瑰疹一年四季皆可以感染,不過比較起來以晚春以及晚秋兩季最為多見;多發生在五、六個月大至一歲左右的嬰幼兒,而三歲以內的兒童也會常見到。雖然也有年紀更大的孩童在這季節罹患此感染病,不過只能說是少數中的特例;一般而言,玫瑰疹的潛伏期通常是七至十七天。

  幼兒玫瑰疹的病源大多數是由一種叫「人類庖疹病毒第六型(Human herpes virus type 6)」的病毒傳染而來;如同許多的疾病一樣,它可以經由空氣、飛沫等傳染途徑,而在密閉的空間內是很容易被感染到的。被感染的小病人,在潛伏期之後,會無緣無故、突然地發燒三至四天,而且體溫常會高達39度,甚至40度;幸運的是,即使如此高燒不斷,小寶寶並不會因此而有病懨懨的情形,精神、活動力也不致於太差,且一般不會有流鼻水、咳嗽、結膜炎等現象產生。

  但是通常三至四天退燒之後,全身開始出現分開不成片的小紅疹子,呈現玫瑰樣的粉紅色;疹子大多自身體開始出現,手、頸部、臉、腳接著也會長,有時候滿臉長得像個大花臉。偶爾,門診中會遇到心急如焚的家長,二更半夜抱著全身長滿疹子的寶貝前來急診就醫;然而醫師總會很放心的安慰父母說:「放心吧!出了疹子、退了燒就會沒事了。」確實如此,玫瑰疹在出疹的同時,幾乎也會退燒了,而疹子在三天內會逐漸消失,不但不會脫屑且不留下任何疤痕,可說是「來無影、去無蹤」,病程就此過去。

 

2.可能併發症和注意事項

  大部份的小病號其實都沒有什麼呼吸道或腸胃道症狀,偶爾有些小寶寶會有食慾不振、哭鬧不安、要人抱的情形出現,等醫師做完身體檢查後多無異常發現;有時也會見到有些嬰幼兒出現上眼皮浮腫、前囟門膨出、或是淋巴腺腫大等情況。嬰幼兒在未出疹子之前,若是有「前囟門膨出、哭鬧不安」,常讓醫師擔心是否為腦膜炎,此時小寶寶若無任何不舒服,醫師可能會請家長注意孩子身上是否會出現疹子;若小寶寶看起來較呈現病容,或家屬過於擔心,可能就要小心是否有腦膜炎了。

  大部份的小病人在發病期間可以說都是很好的,並沒有任何併發症情形產生,若是出現併發症,最常見的就是痙攣的發作,也就是出現抽痙的現象;這類痙攣發作大多數是屬於熱性痙攣,和體溫之急速上升有密切關係。這種熱痙攣也不是玫瑰疹特有的,因為許多會造成發燒的疾病也都會造成熱痙攣,一般來說,熱痙姅大多是六個月至五歲大的孩童身上出現;發作的時候,小寶寶會手腳抽動、眼睛上吊,有時嘴唇的顏色會呈現發黑的現象,持續的現象多在5分鐘之內。

  但是家長們也無須過於擔心,因為這類熱痙攣一般都是良性的,預後的情形很好;不過對於家長們而言,小寶寶在發作當時的表現,可能會很嚇人;除了熱痙攣的併發症之外,對於感染到玫瑰疹的小病人,只有極少數的特例,才會有腦部和肝病變的情況產生。其實玫瑰疹是不需要什麼特別的治療,一般只要症狀治療即可,大多數只需要準備一些退燒藥就可以了;若是有熱痙攣病史的小病人,當感染到了玫瑰疹時,家長可以為孩子預防一些抽痙的藥物來作準備一下。

  切記,當孩子有痙攣發作的現象時,家長們不可太過於緊張而慌亂,首先應去注意小朋友嘴巴內的異物,勿併發異物吸入,確定之後再送去醫院給醫師診治即可。

 

3.稍加留意聽從醫師建議

  只要得過一次玫瑰疹的嬰幼兒,通常都可以獲得終生免疫,偶爾會二次發作,可是玫瑰疹多為良性的。不過,有許多病毒感染,也會產生類似的病毒疹,只是發燒的長短病程不同,疹子也會稍有不同;許多病毒疹,也沒有特定的名稱,不像麻疹、德國麻疹,廣為大家所熟知。不管如何,大多數的病毒疹都是屬於良性的,家長們不用太過於恐慌,也無需過於擔心;而所謂幼兒玫瑰疹是一歲左右的嬰幼兒,較為常見的感染性疾病之一,一般在高燒三天之後都會出一些密密麻麻的小紅疹子,疹子消退之後是不會留下痕跡。

  此外,在整個病程中,小病號看起來大致良好,頂多出現食慾不振、愛哭鬧,但是孩子的活動力是不會受到影響的,作家長的不必驚慌。除須聽從醫師的建議,稍加留意外,也要注意幼兒是否有熱性痙,姅千萬不要給幼兒任意服用藥物,只要送醫診治即可。

http://content.edu.tw/vocation/child_care/ks_sd/newmother/dir257.htm

 

 

嬰兒玫瑰疹 常飆高燒

文/黃芳玲

嬰兒玫瑰疹是由病毒感染所引起,主要由第六型、第七型人類?疹病毒(HHV-6HHV-7)引起。好發於3歲以下的幼兒,又以615個月大時,為高峰期。

因寶寶在6個月大後,由媽媽給他的抗體幾乎已消失,所以在此時最容易感染。但是小自23個月,大至23歲的小朋友也都仍有可能得到玫瑰疹。若單純由第七型人類?疹病毒感染引起的嬰兒玫瑰疹,好發的年紀會比較大,可以遲至2歲以上。

嬰兒玫瑰疹通常不是病患互相傳播,而是由無症狀的大人經由口水將病毒散佈給這些幼兒造成。這些病毒進入寶寶的口腔、鼻腔或結膜後,接著出現症狀。典型的表現就是反覆高燒,達到攝氏3940度。

高燒時,孩子會比較沒食慾、沒精神,但一旦燒退,又開始生龍活虎、活蹦亂跳。如此反覆高燒又退燒,一天約34次,持續約35天後,大部分患者高燒會驟然降下,少部分會在2436小時內,以溫度緩降的方式結束。

而玫瑰色的皮疹在燒退當時,或燒退2124小時後,開始出現在軀幹上,再延伸至頸部、臉部、四肢的近端。玫瑰色的疹子細小微凸,且不會癢。疹子出現的第12天較明顯,之後逐漸自行退去。疹子退去後,身體上並不會像得到麻疹一樣,有任何色素沉著或脫屑現象。

臨床上,除了發燒以外,並沒有其他明顯的症狀。有的孩子會伴隨著一些不明顯的呼吸道症狀,有的兒童會合併腹瀉,或大便次數增加、大便稀糊。理學檢查大多只有喉嚨稍微發紅,或是在頭顱後側,摸到小小的淋巴結。

許多疾病如川崎病、麻疹、德國麻疹、猩紅熱、非典型猩紅熱及其他病毒均會引起發燒及出疹,但都是急性期發燒當時就會有皮疹表現。

嬰兒玫瑰疹則是燒退以後,才出現皮疹,這是它最大的特點。

基本上,正常嬰兒得到玫瑰疹,並不會有任何併發症。5%至10%會因高燒合併熱性痙攣。

這種熱性痙攣為良性,神經學檢查及腦波、電腦斷層等均屬正常,並不會對寶寶有長久影響或後遺症。對於發燒不舒服的處理,比較適當的方法為給予口服退燒藥物,穿著較寬鬆的衣服,鼓勵多喝水,尤其是讓寶寶泡個溫水澡,既能降溫又能讓寶寶的循環很快恢復正常,有助預防熱性痙攣。(本文作者為台中市慶明小兒科診所主治醫師)

http://www.libertytimes.com.tw/2007/new/feb/7/today-life18.htm

 

 

嬰兒玫瑰疹

高雄市左營區陳進成小兒科診所院長 陳進成醫師

最近更新 2011.5.20

   

    小寶才八個月大,長得健康可愛,有一天來到門診,「陳醫師,小寶身上長滿了紅色的皮膚疹,真嚇人,到底要不要緊呢?」媽媽開口就問。陳醫師仔細地檢查,發現身體、臉、四肢、長出很多小顆粒狀的紅疹,其餘身體狀況和精神活力都相當正常。再仔細追問,原來小寶已經高燒四天,昨天剛退燒今天身體就冒出大量的疹子,嚇得父母一大嚇。接著陳醫師解釋說:「不用再擔心了,只是玫瑰疹,疹子長出來就不會再發燒了,疹子不太會癢,不用擦藥,過兩三天自然會退掉。」

 

    玫瑰疹在嬰兒期相當常見,是個低傳染性的疾病。最近研究發現是由第六型疱疹病毒引起。好發在六個月到三歲,特別是六到十八個月的幼兒。典型的症狀是幼兒突然間發高燒,其至高達3941度,偶而有輕 微感冒和輕度腹瀉外,並無典型的表現。身體檢查除了喉嚨可能有發炎外,其他一切正常,雖然高燒不退,但是幼兒的精神活力大致還正常。所以在高燒的期間,找不到病因來解釋病情。高燒通常持續三到五天,在發燒退去後或有時在即將退掉前,身體開始出現小顆粒狀的紅疹,很快擴散到臉部、四肢。這時病情已經穩定,再過二到三天疹子自然會退掉。

 

    有幾點要注意的是,幼兒發燒找不到病因時要仔細觀察變化,如果精神活力變差,應趕快找醫師檢查有無嚴重感染,如尿道炎,腦膜炎。玫瑰疹在發疹前的高燒有時會誘發熱性痙攣,有時前囟門會鼓起,兩者都有可能使醫師懷疑是腦膜炎,但不同的是膜膜炎的精神活力會很差,而玫瑰疹的精神活力尚佳。

 

    看完本文後,再遇到幼兒發燒,長疹子而且符合上述的病程,即很容易診斷嬰兒玫瑰疹。也不用再為玫瑰疹的疹子擔心了。

http://www.babydoctor.com.tw/roseola.htm

感染與疫苗

作者:台大醫院小兒部李秉穎醫師

本問答彙編單元收集作者在健康加油站、台大醫院小兒部與康健網站上面,對於一般民眾健康知識詢問的回答

建立:1999.09.19

 

 

我小孩於8各月大時曾經發高燒幾天後身上出疹子,醫生說是玫瑰疹。最近他又一樣發高燒,退燒後身上一樣出疹子(2歲了),從脖子出到身上,四肢沒有,是否又是玫瑰疹呢?可是聽人說玫瑰疹只會得一次就免疫了,又以後會不會又得呢?

嬰兒玫瑰疹好發於半歲到兩歲之間的幼兒,這種疾病會出現攝氏39度以上的高燒,伴隨發生一些不明顯的呼吸道症狀與腹瀉。發燒一般會持續2-5天,平均3天。燒退以後,在臉部與軀幹部出現紅斑或稍微鼓起的丘疹,四肢的疹子較少,大多不癢,在幾天以內就會恢復。只要在臨床上符合這些特徵,就可以診斷為嬰兒玫瑰疹。其致病的原因是最近發現的第六型與第七型人類泡疹病毒。對於同一種病毒而言,會有終生的免疫力。但是雖然第六型與第七型人類泡疹病毒在生物學的特性上十分類似,但是不一定有交叉免疫力。此外,有一些少數病毒所引起的疹子會有些類似嬰兒玫瑰疹,所以有少數兒童會出現兩次嬰兒玫瑰疹。第六型與第七型人類泡疹病毒在感染以後都會終身潛伏,而大部分的成人都在兒童時期得到過傳染,所以大部分的成人身上都有這種病毒潛伏。這種病毒會由口水中出現,所以目前認為其傳染途徑很可能是家中成員的親密接觸,尤其是會接觸到口水的場合。因為這種疾病極為常見,百分之九十以上的兒童在兩歲以前都會得到感染,並不需要特殊的預防。

http://olddoc.tmu.edu.tw/pinging/qa/inf/inf031.htm

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